执业药师《药学专业知识二》 核心考点强化训练
核心考点授课思路：
1.考点分析——主要依据 2020 年考试考点展开分析
2.重点解读
——考纲相关完整内容请继续学习其他班次内容
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第一章 精神与中枢神经系统疾病用药
本章 2020 年涉及 10 分， 2021 年预计分值 7-10
分
章节
2020
年分值
核心考点
第一节 镇静与催眠药
1
◆苯二氮卓类药物作用时间
◆抗抑郁药分类
◆治疗帕金森病用药
◆抗精神病药分代
第二节 抗癫痫药
2
第三节 抗抑郁药
3
第七节 抗帕金森病药
3
第八节 抗精神病药
1
核心考点：苯二氮卓类药物作用时间
短 效 三唑仑 （三短）
中 效 艾 司唑仑、 劳 拉西泮、替 马 西泮 （ 艾玛，劳 斯莱斯， 中！ ）
长 效 氟 西泮、 夸 西泮 （ 佛常夸 你！）
属于短效苯二氮卓类的药物是
A.三唑仑
B.艾司唑仑
C.劳拉西泮
D.替马西泮
E.氟西泮
『正确答案』A
『答案解析』短效苯二氮卓类的药物是三唑仑（三短）。
为什么会得抑郁症？
简答：脑内兴奋性递质
第 1 页
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——5-HT（5-羟色胺）及 NE（去甲肾上腺素）不足
【抗抑郁药的原理】
抑制对
① 5-羟色胺（5-HT）
②去甲肾上腺素（NE）
的再摄取，提高 5-HT、NE 的浓度。
核心考点：抗抑郁药分类
① 选择性 5 －HT（5－羟色胺）再摄取
抑制剂（SSRI）
舍 曲林、 帕 罗 西 汀、 氟西 汀、 西 酞普兰 （5 舍不得，
怕上西天遇见佛）.
② 选择性 NE（ 去 甲肾上腺素）再摄取
抑制剂
瑞 波西汀（去瑞士）
③ 四 环类（机制同上）
马 普替林 （驷马难追）
④ 5 －
HT
及
NE
再摄取抑制剂（SNRI）
文 拉法辛、 度 洛西汀 （我去，温度）
⑤ 三环类（机制同上）
阿 米 替林、丙 米 嗪、氯 米 帕明、 多 塞平（我去，三米
多）
⑥ 去甲肾上腺素 能 及特异性 5－HT 能 抗
抑郁药
米氮平（有米有蛋就能平静）
⑦ 5 －HT 受体阻断剂/再摄取抑制剂
曲 唑 酮 （ 舞 曲）
⑧ 单 胺 氧化酶 抑制剂
吗 氯 贝 胺 （ 担 心 吗 ？）
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A.舍曲林
B.阿米替林
C. 吗 氯 贝 胺
D.度洛西汀
E.曲唑 酮
1. 通过 选择性抑制 5-HT 再摄取， 增加突触 间 隙 5-HT 浓度， 从而增强 5-HT 能神经 功 能 而发挥 抗抑
郁作用的药物是
『正确答案』A
『答案解析』选择性 5 －HT（5－羟色胺）再摄取抑制剂（SSRI）： 舍 曲林、 帕 罗 西 汀、 氟西 汀、 西 酞
普兰 （5 舍不得，怕上西天遇见佛）， 所以 选择舍曲林。
2. 通过 抑制 A 型单 胺 氧化酶 ， 减少 去甲肾上腺素、5-HT 及多 巴 胺的 降 解， 增强 去甲肾上腺素、5-HT
和 多 巴 胺能神经 功 能， 发挥 抗抑郁作用的药物是
『正确答案』C
『答案解析』 单 胺 氧化酶 抑制剂： 吗 氯 贝 胺 （ 担 心 吗 ？）。
3. 通过 抑制 5-HT 和 去甲肾上腺素（NE）再摄取， 增加突触 间 隙 5-HT 和 NE 浓度 从而增强 中枢 5-HT
和 NE 能神经 功 能 而发挥 抗抑郁作用的药物是
『正确答案』D
为什么会得帕金森？
简答：多 巴 胺 和乙酰胆碱 不平 衡
——多 巴 胺 少了 ， 乙酰胆碱 相对多 了 ！
核心考点：治疗帕金森病用药
1. 拟 多 巴 胺
药
①DA 的 前 体
左旋 多 巴
② 外周 脱羧酶 抑制剂
卡比 多 巴 、 苄丝肼 （ 卡比 在 外 面 变丝
巾 ）
③ 儿茶酚 胺 氧位 甲基 转移酶 （C OM T）抑
制剂
恩 他 卡 朋 、 托卡 朋 （ 儿 时的 朋 友 ）
④ 单 胺 氧化酶 -B（ M A O -B）抑制剂
司 来 吉 兰、 雷沙 吉 兰 （ 单 机 ）
⑤ 中枢 DA 受体 激 动 剂
培 高 利 特、 普 拉 克索 、 溴 隐亭
2. 抗 胆碱 类 ——阻 滞 中枢 胆碱 受体
苯 海索 （ 笨 蛋 ）（ 秀秀配吉 普 ）
3.其他
金 刚烷 胺、 美 金 刚
A.苯 海索
B.金 刚烷 胺
C. 卡比 多 巴
D. 恩 他 卡朋
E.司 来吉 兰
1. 部 分阻断神经中枢（ 纹状 体） 胆碱 受体，抑制 乙酰胆碱 兴奋 作用的抗帕金森病药物是
『正确答案』A
『答案解析』 抗 胆碱 类 ——阻 滞 中枢 胆碱 受体： 苯 海索 （ 笨 蛋 ）。
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2.选择性、 可逆 性 地 抑制 儿茶酚 - O -甲基 转移酶 ，阻 止 3- O -甲 基多 巴形成 的抗帕金森病药物是
『正确答案』D
『答案解析』 儿茶酚 胺 氧位 甲基 转移酶 （C OM T）抑制剂： 恩 他 卡 朋 、 托卡 朋 （ 儿 时的 朋 友 ）。
3.选择性抑制脑内 单 胺 氧化酶 ， 且 抑制 突触前膜 对多 巴 胺再摄取的抗帕金森病药物是
『正确答案』E
『答案解析』 单 胺 氧化酶 -B（ M A O -B）抑制剂：司 来 吉 兰、 雷沙 吉 兰 （ 单 机 ）。
精神病
简 化 理解：
阳 性症 状 ——多 巴 胺 D 2 多 了 ！
阴 性症 状 ——5-HT 2A 多 了 ！
核心考点：抗精神病药分代
第一
代
作用于中枢多 巴 胺 D 2 受体
特 征 ：阻断多 巴 胺 D 2 受体 > 5-HT 2A
受体
氯 丙 嗪、氯 哌噻 吨 、氟 哌啶 醇 、 舒 必利 （ 一 吨 丙 醇给
叔叔 ）
第二
代
多 巴 胺-5-HT 受体阻断剂
（S G A s ）
特 征 ：阻断 5-HT 2A 受体 > 多 巴 胺 D 2
受体
氯氮 平 、 奥 氮 平 、 喹硫 平 、
利培 酮 、 齐 拉西 酮 ；
氨 磺 必利；
阿立 哌 唑 （ 两 代 蛋 黄派 给贫 困儿 童 ）
属于第一代抗精神病药物的是
A.氯氮平
B. 利培酮
C. 奥 氮平
D.氯丙嗪
E. 喹硫 平
『正确答案』D
『答案解析』第一代抗精神病药物：氯 丙 嗪、氯 哌噻 吨 、氟 哌啶 醇 、 舒 必利 （ 一 吨 丙 醇给叔叔 ）。 故 选
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择 D 项 。
第二章 解 热 、镇 痛 、抗 炎 药、抗 风湿 药及抗 痛风 药
本章 2020 年涉及 6 分， 2021 年预计分值 5-7
分
章节
2020
年分值
核心考点
第一节 解 热 、镇 痛 、抗 炎 抗 风湿 药
4 分
◆解 热 、镇 痛 、抗 炎 药 遴 选
◆抗 风湿 药分类及用药选择
◆抗 痛风 药 遴 选
第二节 抗 痛风 药
2 分
核心考点：解 热 、镇 痛 、抗 炎 药 遴 选
解 热 、镇 痛 、抗 炎
药
非 选择性 C OX 抑
制剂
1. 水杨酸 类
阿 司 匹 林、 贝 诺酯 、 赖 氨
匹 林
阿 赖被 放 水
2. 乙酰 苯胺类 对 乙酰 氨 基 酚
——
3. 芳 基 乙酸 类 双 氯 芬酸 、 吲 哚美 辛
“
乙酸”
4 . 芳 基 丙 酸 类 布 洛 芬 、 萘 普 生
不 耐 吃大 饼
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5.1 , 2-苯 并噻 嗪
类
吡 罗 昔康 、 美 洛 昔康
——
6 . 吡 唑 酮 类
保 泰松
宝座
7. 非酸 性类
尼美舒利 、 萘丁美酮
你 美还 是 萘丁
美 ？
不 酸 么？
-TAN G
选择性 C OX -2 抑
制剂
依 托 考 昔 、塞 来昔布
怎 么选？
依 托 考试 和比
赛
来决定
-TAN G
【 适应证 】解 热 、镇 痛 ——不抗 炎
增加严 重心 血管血栓 性不 良事件 、心 肌梗死和 脑 卒 中的 风险
A.阿司 匹 林
B.塞 来昔布
C. 吲哚美 辛
D.对 乙酰氨 基 酚
E. 布 洛 芬
1.对环 氧化酶 -2（C OX -2） 具 有高选择性的药物是
『正确答案』B
『答案解析』选择性 C OX -2 抑制剂：依 托 考 昔 、塞 来昔布 。
2. 消化道溃疡和胃肠道出血 高 风险患者可以 选用， 但禁 用于有心 肌梗死 病 史患者 的药物是
『正确答案』B
『答案解析』 消化道溃疡和胃肠道出血 高 风险患者可以 选用， 但禁 用于有心 肌梗死 病 史患者 的药物
是塞 来昔布 。
3.主要用于解 热 镇 痛 ， 但几乎没 有抗 炎 作用的药物是
『正确答案』D
『答案解析』对 乙酰氨 基 酚 【 适应证 】解 热 、镇 痛 ——不抗 炎 。
核心考点：抗 风湿 药分类及用药选择
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可 用于治疗 成人 类 风湿 性关节 炎 ， 也可 用于治疗 狼疮 性肾 炎 的药物是
A. 双醋 瑞 因
B.金 诺芬
C. 布 洛 芬
D. 来 氟米特
E. 柳 氮 磺吡啶
『正确答案』D
『答案解析』 可 用于治疗 成人 类 风湿 性关节 炎 ， 也可 用于治疗 狼疮 性肾 炎 的药物是 来 氟米特。 故 选
择 D 项 。
核心考点：抗 痛风 药 遴 选
（1）抑制 粒细胞浸润炎 症 反应 药—— 秋水仙碱
（2） 抑制 尿酸生成 药
——抑制 黄嘌呤氧化酶
别嘌醇 、 非布 司他 （ 别
/ 非 ，不 许生成
）
（3） 促进 尿酸 排泄 药
苯 溴 马 隆 、丙 磺舒 （ 皇 马 排泄 TAN G ）
（ 4 ） 碱化尿液 药
碳酸氢钠
A. 非布 司他
B.苯 溴 马 隆
C. 秋水仙碱
D. 碳酸氢钠
E.丙 磺舒
1. 痛风急 性 发 作时 首 选的药物是
『正确答案』C
『答案解析』 秋水仙碱可 抑制 粒细胞浸润 ， 可 用于 痛风急 性 发 作。
2. 痛风缓 解 期 ，抑制内 源 性 尿酸生成 的药物是
『正确答案』A
『答案解析』 抑制 尿酸生成 药 ——抑制 黄嘌呤氧化酶 ： 别嘌醇 、 非布 司他 （ 别
/ 非 ，不 许生成
）
。
第三章 呼吸 系统疾病用药
本章 2020 年涉及 10 分， 2021 年预计分值 7-10
分
章节
2020
年分值
核心考点
第一节 镇 咳 药
4 分
◆镇 咳 作用 顺序
◆ 祛痰 药分类
◆平 喘 药分类
第二节 祛痰 药
2 分
第三节 平 喘 药
4 分
核心考点：镇 咳顺序
苯丙 哌 林 >右美沙芬≈福 尔 可定≈可 待 因> 喷 托 维 林
【 记忆
TAN G
】苯 人 很 美 ， 尔 可 敢喷 ？
【 小结
TAN G
】 祛痰 效 果 ： 乙酰 半胱 氨酸 ＞ 氨溴索 ＞ 溴 己新
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乙 班的 安新
下列 中枢性镇 咳 药中，镇 咳 作用 最 强 的药物是
A. 可 待 因
B.苯丙 哌 林
C. 喷 托 维 林
D. 右美沙芬
E. 福 尔 可定
『正确答案』B
『答案解析』镇 咳顺序 ：苯丙 哌 林 >右美沙芬≈福 尔 可定≈可 待 因> 喷 托 维 林
核心考点： 祛痰 药分类
分类
代 表 药物
机制
1.
恶 心性
氯 化 铵 、 愈创 甘油 醚
引起 恶 心 ， 反 射 性 引起支气 管 黏 膜 腺体分 泌 增加 ，
痰液 黏 性 ↓
2. 黏 痰 溶 解
剂
乙 酰 半 胱 氨酸 、 氨 溴索 、 溴
己 新
桉柠 蒎 、 糜 蛋 白 酶
如 ： 乙酰 半胱 氨酸 、 氨溴索 、 溴 己新
分解 痰液 中的 黏 液成 分—— 黏 痰液化
3. 黏 痰 稀释
剂
羧 甲 司 坦
分 裂 分 子 间的 二 硫 键 ， 使 分 子 变 小 ， 降 低 痰液 的 黏
度
4 .刺 激 性——不 方便 ，作用 弱 ， 被 取代
乙 班的
安新 和 安宁
都 是 溶 解剂
二 硫 子把 西 施锁家里
适 用于 干 咳 、 咳 嗽伴黏稠 痰 的 患者,但 不 宜 长 期 使 用，用药 7 日 症 状 未 缓 解 应 停 药的 恶 心性 祛痰 药
物是
A. 溴 己新
B. 氨溴索
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C. 乙酰 半胱 氨酸
D.氯 化 铵
E. 羧 甲司 坦
『正确答案』D
『答案解析』 恶 心性 祛痰 药物有氯 化 铵 、 愈创 甘油 醚 。
哮 喘 ——多 种 细胞 参 与的 气 道 慢 性 炎 症性疾病
本质： 气 道 慢 性 炎 症
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细胞托 颗 粒 ， 释 放和 合 成炎 性 介 质
神经机制—— 胆碱 能神经、肾上腺素能神经、 非 肾上腺素能 非胆碱 能神经系统。
核心考点 ：平 喘 药分类
【 TAN G ——
爸爸妈妈喝 黄茶 ， 加 白糖防 过 敏
】
A. 沙丁 胺 醇 气雾 剂
B. 孟鲁 司特 片
C. 布地 奈德 福 莫 特罗 吸 入 剂
D. 羧 甲司 坦口服 液
E. 氨茶碱 片
1. 哮 喘急 性 发 作 首 选的药物是
『正确答案』A
『答案解析』 哮 喘急 性 发 作 首 选的药物是 沙丁 胺 醇 气雾 剂。
2.为 避免 继 发 真菌感染 ， 使 用 后 应 立 即漱口 的药物是
『正确答案』C
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