西医诊断学考试,执业医师真题,西医考试真题,医学考试,西医试题,诊断学考题,执业医师真题

2024年10月2210:22:03发布者:谷获仔 30 views 举报
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西医诊断学试题

一、单项选择题

1、呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰见于(B)

A、肺癌 B、急性肺水肿 C、肺结核 D、大叶性肺炎

2、慢性腹泻指腹泻至少持续多长时间(B)

A、1 个月 B、3 周以上 C、3 个月 D、2 周

3、下列哪种疾病与上腹痛无关?(D)

A、下叶肺炎 B、心肌梗塞 B、急性阑尾炎 D、肾炎

4、慢性头痛进行性加剧并伴有颅内压增高,常见于(C)

A、高血压 B、脑出血 C、脑瘤 D、脑动脉瘤

5、大咯血最常见于(C)

A、支气管炎 B、肺炎 C、肺结核 D、肺癌

6、呕吐物中含隔餐或隔日食物是(D)

A、胆道蛔虫 B、胃炎 C、肠梗阻 D、幽门梗阻

7、患者进乎不省人事,处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强刺激下(如压迫

眶上神经)可被唤醒,但不能回答问题或答非所问,而且很快又再入睡,

属于意识障碍中的(B)

A、嗜睡 B、昏睡 C、浅昏迷 D、深昏迷

8、一昏迷患者,呼吸深大且伴有烂苹果味,应考虑的诊断可能是(D)

A、肝昏迷 B、有机磷中毒 C、尿毒症 D、糖尿病酮中毒

9、正确诊断的第一步(B)

A、体格检查 B、问诊 C、实验室检查 D、CT 检查

10、鸡胸可见于(A)

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A、佝偻病 B、支气管哮喘 C、肺结核 D、肺气肿

二、多选题:

1、坏死物质吸收产生内热源引起发热可见于(CDE)

A、甲状腺机能亢进 B、药物热 C、恶性肿瘤 D、大面积烧伤 E、AMI

2、体格检查的基本方法有哪几种(ABCDE)

A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊

3、生命体征包括(BCDE)

A、意识状态 B、体温 C、血压 D、脉搏 E、呼吸

4、局部淋巴结肿大的原因有:(ABC)

A、口腔炎症 B、胃癌转移 C、淋巴结结核 D、淋巴瘤 E、白血病

5、下列哪些组织位于胸骨角水平(ABC)

A、气管分叉 B、第 4 胸椎下缘 C、上纵隔与下纵隔交界部D、第 7 颈椎棘突

E、肩胛下角

三、填空

1、呕血的原因最常见消化性溃疡、胃静脉曲张破裂、急性胃粘膜病变。

2、心脏听诊的内容有心音、心率、心律、额外心音、心脏杂音、心包摩擦

音。

3、房颤的听诊特点是心律绝对不规则、第一心音强弱不等且无规律、脉搏

短绌。

4、周围血管征包括头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细

血管搏动征、水冲脉、枪击音、杜氏双重杂音。

5、成人收缩压≥140mmHgmmHg 和(或)舒张压≥90mmHg;mmHg,即为高血

压;血压<90/60 mmHgmmHg,称为低血压。

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6、心绞痛的疼痛部位在胸骨后方或心前区,可牵涉至左肩左臂内侧;疼痛

性质为压榨样,伴窒息感。

7、生理性浅反射有角膜、腹壁、提睾反射。

8、下壁心肌梗死出现的导联是Ⅱ、Ⅲ、avF。

9、主诉包括主要症状或体征及持续的时间。

10、骨髓增生度一般可以骨髓片中成熟红细胞和有核细胞(或有核细胞和

成熟红细胞)的比例来判定。

11、临床上黄疸一般分为溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性三种类型。

12、正常心尖搏动一般位于第 5 肋间隙左锁骨中线内侧 0.5~1.0cm 处,搏

动范围的直径约为 2.0~2.5cm。

13、典型的腹膜刺激征包括腹壁紧张、压痛及反跳痛。

14、主动脉型心脏又称为靴形心,二尖瓣型心脏又称为梨形心。

15、胆囊点位于右侧腹直肌外缘与肋弓交界处。

四、名词解释

1、三凹症:严重的吸气性呼吸困难,由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,

吸气时胸骨上窝,锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,称为三凹症。

2、谵妄:是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。表

现为意识模糊,定向力丧失,感觉错乱(幻觉、错觉)躁动不安,言语杂

乱。

3、触觉语颤:被检查者发自声门的语音,产生声振动,并引起胸部组织发

生震颤,可以用手在胸壁触及,称为触觉语颤。依据其强弱变化,判断胸

部病变的性质。

4、二尖瓣开瓣音:也称二尖瓣开放拍击音,二尖瓣狭窄时心室舒张期二尖

开放中途受阻振动形成。出现在 S2 之后约 0.07s,听诊特点为音调高,历

时短促而响亮、清脆,呈拍击样。它的出现表示狭窄的二尖瓣尚具有一定

弹性,可作为二尖瓣分离术适应证的参考条件之一。

五、问答题

1、试述心脏听诊的瓣膜听诊区的位置及心脏杂音的是如何分级的?

答:二尖瓣听诊区:正常在心尖部,即左锁骨中线内侧第五肋间处。

主动脉瓣听诊区:胸骨右缘第二肋间隙,后者通常称为。

主动脉瓣第二听诊区:胸骨左缘第三、四肋间处。

肺动脉瓣听诊区:在胸骨左缘第二肋间。

三尖瓣听诊区:在胸骨下靠近剑突,稍偏右或稍偏左处。

舒张期杂音不分级,收缩期杂音一般分为 6 级。

1 级:很弱,占时很短,初听不易发觉,须细听才能听到。

2 级:较易听到弱杂音,初听时即被发觉。

3 级:中等响亮,不太注意听时也可听到。

4 级:较响,常伴震颤。

5 级:很响,震耳,听诊器离开胸壁则听不到,均伴震颤。

6 级:极响,听诊器稍离胸壁时亦可听到,有强烈震颤。

2、触到肝脏后应详细描述哪些内容?

答:(1)大小:肋下:右锁骨中线上肋下缘至肝下缘的距离(cm)

剑突下:前正中线上剑突下至肝下缘的距离( cm)指平静呼吸时,应同时

叩出肝上界,以排除腹腔内脏下垂及胸腔病变膈肌下移所引起的肝下移。

见于弥漫性肝肿大。如肝炎、肝癌、肝瘀血、脂肪肝、血吸虫病、白血病、

早期肝硬化。

(2)质地:质软:口唇或舌体,见于正常肝脏。质韧:鼻尖,见于慢肝、

急肝及脂肪肝。质硬:前额,见于肝硬化、肝癌—质地最硬。囊性感或波

动感:见于肝囊肿或脓肿(液化)。

(3)表面形态及边缘:表面光滑否,有无结节,如肝癌;边缘:肝炎、肝

瘀血时边缘圆钝,肝癌边缘锐利、不整齐。

(4)压痛或触痛:正常肝脏、肝硬化无压痛,慢肝多无压痛或较轻,肝癌、

急肝、肝瘀血引起肝明显肿大者、有压痛。

(5)搏动:扩张性搏动:三尖瓣关闭不全;传导来的搏动:左肝肿大压在

腹主动脉上(向前搏动)右室增大(向下搏动);肝颈静脉回流征:定义,

是右心衰的体征。

口腔医学解剖生理学

一、填空题

1.牙的功能:咀嚼、发音和言语、保持正常的协调美观。

2.颞骨分为:鼓部、颞鳞部、乳突、岩部四部分。

3.颅部分分为:颅顶、颅底。

4.迷走神经的纤维成分:副交感纤维、运动纤维、一般身体皮质纤维、一

般内脏感觉纤维、味觉纤维。

5.咀嚼过程包括:随意活动、不随意活动。

6.语音组成:元音、辅音。

二、判断说明题

1.乳牙在口腔内的时间短者 5-6 年,长者可在 10 年左右。(对)

2.人的恒牙数可在 28-32 之间。(对)

3.牙的发育过程分为发育、钙化、萌出三个阶段。(对)

4.上颌窦位于上颌骨内,系鼻窦中容积最大且仅有与牙根关系密切者。

(对)

5.闭颌反射是升颌肌的一种牵张反射。(对)

西医诊断学考试试题与答案

1.

连续性细震颤常见于以下哪种情况

A. 二尖瓣关闭不全并狭窄

B. 三尖瓣关闭不全并狭窄

C. 主动脉瓣关闭不全并狭窄

D. 动脉导管未闭 E. 肺动脉瓣关闭不全并狭窄

2.

以下关于肌力的说法哪项不正确

A. 0 级:完全瘫痪

B. 1 级:肢体可在床面上水平移动

C. 3 级:肢体抬离床面但不能抗阻力

D. 5 级:正常肌力

E. 2 级:肢体可在床面上水平移动,但不能抬离床面

3.

风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于

A. 支气管黏膜微血管破裂

B. 肺梗死

C. 急性肺水肿

D. 侧支循环支气管静脉曲 X 破裂

E. 合并肺部感染

4.

以下肺部叩诊可为浊音或实音,除外

A. 肺肿瘤

B. 胸膜增厚

C. 肺硬变

D. 气胸 E. 肺炎

5.

kussmaul 呼吸常见于以下哪种情况

A. 糖尿病酸中毒

B. 呼吸中枢兴奋性降低 C. 安眠药中毒

E. 癔病

1

D. 脑膜

6.

腹围正确的测量方法为

A. 患者排尿后平卧, 用软尺经脐绕腹一周, 测得的周长为腹围

B.

者排尿后平卧,用软尺绕腹一周,测得的周长为腹围

C. 患者排尿后

D. 患者排

E.

平卧,用软尺经两髂前上棘绕腹一周,测得的周长为腹围

尿后平卧,用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周,测得的周长为腹围

患者排尿后平卧,用软尺经上腹部绕腹一周,测得的周长为腹围

7.

浅反射不包括

A. 角膜反射

B. 提睾反射

C. 膝反射

D. 咽反射

E. 肛门反射

8.

正常人心尖搏动于第五肋间

A. 左腋前线内 0.5-1.0CM

B. 左锁中线外 0.5-1.0CM

C. 左锁中线内 0.5-1.0CM

D. 左腋前线外 0.5-1.0CM E. 以上都不是

9.

蛙腹见于以下哪种情况

A. 腹膜有炎症或肿瘤浸润 B. 腹腔大量积液

腹腔巨大肿瘤

E. 腹壁上的肿物

C. 腹腔大量积气

D.

10.

下述何种情况肺下界移动度不消失

A. 胳神经麻痹 B. 肺气肿

C. 血气胸

D. 胸腔大量积液

2

E. 广泛胸膜

肥厚粘连

11.

向心性肥胖是由于以下哪一种激素分泌过多所致

A. 生长素

B. 胰岛素

C. 糖皮质激素

D. 盐皮质激素

E. 甲状腺激素

12.

胸部触诊时语音震颤增强常见于

A. 大叶性肺炎 B. 胸壁皮下气肿

管肺炎 E. 慢性支气管炎

C. 上腔静脉阻塞综合征 D. 支气

13.

皮下出血面积的直径多大称为淤点

A. &lt;2mm

B. 2-3mm

C. 3-5mm

D. &gt;5mm

E. 以上均可

14.

右心衰竭时引起淤血的主要器官是

A. 肺、肝、肾及胃肠道

B. 肝、脾及胃肠道

C. 肾、肺及胃肠道

D. 肺、脑、肝、脾等

E. 脑、肺及胃肠道

3

15.

严重吸气性呼吸困难最主要的特点为以下哪项

A. 呼吸频率 , 深度 , 节律改变

E. 以上都不是

16.

一发热病人,近 5 天来体温维持在 39-41 ℃, 24 小时内体温波动

相差不超过 1 ℃。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大 , 该病人的热型是

B. 发绀明显

C. 鼻翼扇动

D. “三凹征〞

A. 间歇热

B. 波状热

C. 回归热

D. 稽留热

E. 弛 X 热

17.

引起颈静脉怒 X 常见原因中不包括

A. 肺水肿

B. 右心衰竭

C. 缩窄性心包炎

D. 心包积液

E. 上腔静脉阻塞综合征

18.

水肿不包括以下哪项

A. 下肢水肿

B. 肺水肿

C. 心包积液

D. 腹水 E. 胸水

19.

胸腔积液量大于多少有明显病症

A. 500ml

B. 400ml

C. 300ml

D. 200ml

E. 100ml

20.

捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期

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