1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒酸奶，饮用后2～4小时内有152人发病 。主要症状为剧烈呕吐，有的多达10余次；其次为腹痛、恶心 。经治疗，病人全部康复 。问题：1．你对本次疫情的初步诊断及诊断依据 。2．采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点 。3．食物中毒调查报告的主要内容 。4．请设计一份个案调查表（主要内容） 。5．食物中毒应采集哪些样品？6．到达现场后，应进行的现场调查内容有哪些？7．你对这起疫情的初步诊断是什么？8．当你接到这起报告时，应采取哪些措施？9．请你针对本次疫情设计调查方案 。

参考答案：

1．初步诊断食物中毒 。

诊断依据：

(1)中毒病人在相近的时间内均食用过共同的可疑食品；

(2)病人临床症状基本相同；

(3)潜伏期短、发病集中等 。

2．采集可疑食品的操作、贮藏和运输过程中应注意：

(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作；

(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存 。

3．食物中毒调查报告的主要内容：

(1)食物中毒发生经过；

(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况；

(3)分析和结论（引起中毒的食品，致病因素，中毒暴发的原因与条件，检验结果，最后诊断）；

(4)控制和预防措施 。

4．个案调查表：

(1)被调查者的一般情况（姓名、性别、年龄、住址等）；

(2)发病情况（发病时间及主要症状等）及治疗情况；

(3)发病前24～48小时内食物摄入情况；

(4)临床及实验室检验结果；

(5)调查时间、调查地点、调查人 。

5．应采集的样品：

(1)剩余的瓶装消毒酸奶（学校发剩的、学生喝剩的及领到未喝的，工厂库存的同一批号的）；

(2)病人的呕吐物、粪便、血液、尿液；

(3)食品加工用具、容器的涂抹；

(4)食品加工人员手涂抹 。

6．现场调查内容：

(1)中毒病人和同一场所进餐者的个案调查；

(2)对可疑中毒食品加工和贮存场所的现场卫生学调查 。

7．初步诊断：细菌性食物中毒 。

8．接到报告后，应采取的措施：

(1)及时报告上级卫生行政部门；

(2)对病人采取急救措施（解毒、排毒、对症治疗等）；

(3)对可疑有毒食品采取控制处理措施（封存、追回、无害化处理等）；

(4)对中毒场所的处理措施：根据食物中毒的性质，对中毒场所采取相应的措施 。

9．调查方案：

(1)调查目的；

(2)调查方法；

(3)调查内容；

(4)调查表格的设计 。